1. تعريف بالمنتج

يحتوي Kombiglyze XR على مادتين فعالتين تعملان بآليتين مختلفتين:

Saxagliptin 2.5mg: من مثبطات إنزيم DPP-4.
Metformin 1000mg: من أدوية البيغوانيد.

ويُستخدم مع النظام الغذائي والنشاط البدني لتحسين السيطرة على سكر الدم لدى البالغين المصابين بالسكري من النوع الثاني.

2. الاستخدامات

يُستخدم Kombiglyze XR للمساعدة في السيطرة على ارتفاع سكر الدم لدى مرضى السكري من النوع الثاني عندما تكون السيطرة على السكر غير كافية باستخدام النظام الغذائي والرياضة وحدهما أو عند الحاجة إلى الجمع بين المادتين.

لا يُستخدم لعلاج السكري من النوع الأول أو الحماض الكيتوني السكري.

3. آلية العمل

Saxagliptin

يثبط إنزيم DPP-4، مما يساعد على زيادة تأثير هرمونات الإنكريتين بعد تناول الطعام، وبالتالي تعزيز إفراز الإنسولين عندما يكون سكر الدم مرتفعًا وتقليل إفراز الغلوكاغون.

Metformin

يقلل إنتاج الكبد للغلوكوز، ويقلل امتصاصه من الأمعاء بدرجة معينة، كما يحسن استجابة الجسم للإنسولين.

الجمع بين المادتين يساعد على تحسين التحكم في مستوى الغلوكوز بآليتين مختلفتين.

4. طريقة الاستخدام والجرعة

Kombiglyze XR 2.5/1000mg هو مستحضر ممتد المفعول، ولذلك يجب:

تناول القرص مع وجبة الطعام.
ابتلاعه كاملًا مع الماء.
عدم سحقه أو كسره أو مضغه.
استخدامه وفق الجرعة التي يحددها الطبيب بناءً على مستوى السكر ووظائف الكلى والأدوية الأخرى.

لا ينبغي تعديل الجرعة أو الانتقال إلى تركيز آخر دون استشارة الطبيب.

5. التحذيرات والاحتياطات

يحتاج استخدام هذا الدواء إلى تقييم وظائف الكلى قبل العلاج وأثناءه.

يُمنع استخدام الميتفورمين في بعض حالات القصور الكلوي الشديد، كما يجب توخي الحذر عند وجود أمراض الكبد أو قصور القلب أو الحالات التي قد تسبب الجفاف.

ومن المهم إبلاغ الطبيب قبل استخدامه إذا كان المريض سيخضع لفحص بالأشعة باستخدام صبغة تحتوي على اليود، فقد يلزم إيقاف الميتفورمين مؤقتًا حسب الحالة ووظائف الكلى.

كما يجب إبلاغ الطبيب عند ظهور ألم شديد ومستمر في البطن أو أعراض غير معتادة.

6. الآثار الجانبية

من الأعراض المحتملة:

الإسهال.
الغثيان.
ألم أو اضطراب المعدة.
الصداع.
أعراض تشبه عدوى الجهاز التنفسي العلوي.
انخفاض الشهية لدى بعض المرضى.

قد يسبب الميتفورمين مع الاستخدام الطويل انخفاض مستويات فيتامين B12 لدى بعض الأشخاص.

ومن الآثار النادرة والخطيرة الحماض اللبني (Lactic Acidosis)، خصوصًا عند وجود عوامل خطر مثل ضعف وظائف الكلى الشديد.

كما ارتبطت أدوية Saxagliptin بخطر التهاب البنكرياس وذُكرت مخاطر متعلقة بقصور القلب لدى بعض المرضى؛ لذلك يجب تقييم الحالة طبيًا عند وجود تاريخ مرضي مناسب.

7. انخفاض سكر الدم

احتمال انخفاض السكر يكون عادةً أقل عند استخدام Kombiglyze XR بمفرده، لكنه قد يزداد إذا استُخدم مع الإنسولين أو السلفونيل يوريا.

أعراض انخفاض السكر قد تشمل:

التعرق.
الرجفة.
الجوع.
الدوخة.
سرعة ضربات القلب.
الارتباك.

8. الحمل والرضاعة

يجب إبلاغ الطبيب عند وجود حمل أو التخطيط للحمل قبل استخدام Kombiglyze XR. ويحدد الطبيب العلاج الأنسب للسيطرة على السكري أثناء الحمل.

كما يجب استشارة الطبيب قبل استخدامه أثناء الرضاعة.

9. معلومات المنتج

الاسم: Kombiglyze XR 2.5mg/1000mg.
المواد الفعالة: Saxagliptin + Metformin Hydrochloride.
التركيز: 2.5mg Saxagliptin + 1000mg Metformin لكل قرص.
الشكل: أقراص ممتدة المفعول.
عدد الأقراص: 56 قرصًا.
الاستخدام: السكري من النوع الثاني.
طريقة الاستخدام: فموي.
التصنيف: دواء بوصفة طبية.
الجرعة: يحددها الطبيب وفق حالة المريض ووظائف الكلى ومستوى التحكم بالسكر.

10. التنبيه الطبي

Kombiglyze XR 2.5/1000mg دواء مخصص للسيطرة على السكري من النوع الثاني، وليس بديلًا عن النظام الغذائي والنشاط البدني. وبسبب احتوائه على Metformin وكونه ممتد المفعول، يجب ابتلاع القرص كاملًا وعدم سحقه أو مضغه، كما ينبغي متابعة وظائف الكلى ومستوى السكر بانتظام.