Cordarone 200Mg Tabs 30’S

1. تعريف بالمنتج يعتبر كوردارون 200 مجم (Cordarone 200 mg) من الأدوية الأساسية والهامة في مجال أمراض القلب والأوعية الدموية. يحتوي كل قرص على أميودارون هيدروكلوريد (Amiodarone HCl) بتركيز 200 مجم. يعمل الدواء على تنظيم الإشارات الكهربائية في عضلة القلب لتثبيت النبض وحمايته من الترددات غير المنتظمة والخطيرة. تأتي العبوة بحجم يحتوي على 30 قرصاً قابلاً للتقسيم.

2. الاستخدامات يُستخدم دواء كوردارون تحت الإشراف الطبي المباشر في عيادات ومعالج أمراض القلب للحالات التالية:

• علاج والوقاية من اضطرابات نبضات القلب البطينية الشديدة (Ventricular Arrhythmias) مثل التسارع البطيني الجسيم.

• السيطرة على اضطرابات النبض فوق البطينية (Supraventricular Arrhythmias) مثل الرجفان الأذيني (Atrial Fibrillation) والرفرفة الأذينية (Atrial Flutter).

• علاج اضطرابات النبض المترافقة مع متلازمة وولف-باركنسون-وايت (Wolff-Parkinson-White syndrome).

• الحالات التي لا تستجيب لمضادات اضطراب النبض الأخرى أو لدى المرضى الذين لا يتحملون الأدوية البديلة.

3. آلية العمل يمتلك الأميودارون آلية عمل معقدة وشاملة تمتد لعدة فئات من أدوية تنظيم النبض:

• إغلاق قنوات البوتاسيوم: يطيل فترة جهد الفعل (Action potential duration) وفترة العصيان Effective refractory period في ألياف عضلة القلب.

• إغلاق قنوات الصوديوم والكالسيوم: يقلل من سرعة التوصيل الكهربائي والتلقائية في العقدة الأذينية البطينية (AV node).

• حجب غير تنافسي لمستقبلات ألفا وببيتا: يقلل من تأثير الجهاز العصبي الودي على القلب، مما يقلل من استهلاك الأكسجين في عضلة القلب ويوسع الأوعية التاجية.

4. طريقة الاستخدام

• جرعة البداية (Loading Dose): تحدد حصرياً من قبل الطبيب المعالج وتتراوح عادة بين 600 مجم إلى 1000 مجم يومياً مقسمة على جرعات لمدة أسبوع إلى أسبوعين لتشبيع الأنسجة.

• جرعة الاستمرار (Maintenance Dose): تخفض تدريجياً إلى الجرعة الدائمة وغالباً ما تكون 100 مجم إلى 200 مجم يومياً (أو قرص واحد 200 مجم يومياً).

• تُؤخذ الأقراص مع الطعام أو بدونه، ولكن يُفضل التثبيت على طريقة واحدة دائماً (إما دائماً مع الطعام أو دائماً بدونه).

• يجب بلع القرص مع كمية كافية من الماء.

5. التحذيرات والاحتياطات

• عصير الجريب فروت: يمنع تناول عصير الجريب فروت أثناء العلاج لأنه يزيد من تركيز الدواء في الدم لمستويات سمية.

• فحوصات المتابعة الدورية: يتطلب العلاج بالكوردارون إجراء فحوصات منتظمة تتضمن:

  • فحص وظائف الغدة الدرقية (TSH) قبل وأثناء العلاج (لوجود اليود في تركيبته).

  • فحص وظائف الكبد (Liver enzymes).

  • صورة شعاعية للصدر وفحص وظائف الرئة (Pulmonary function test).

  • فحص العيون السنوي (لتراكمات القرنية).

  • تخطيط القلب الكهربائي (ECG) لمتابعة طول فترة QT.

• الحساسية للضوء: يسبب الدواء زيادة حساسية الجلد لأشعة الشمس؛ لذا يجب استخدام واقي شمس وتجنب التعرض المباشر للشمس.

• يُحظر استخدامه في حالات هبوط النبض الشديد (Bradycardia)، كتل القلب (Heart block)، أو اضطرابات الغدة الدرقية غير المسيطر عليها.

6. الآثار الجانبية نظراً لطبيعة الدواء وتراكمه في الأنسجة، قد تظهر بعض الآثار الجانبية التي تتطلب متابعة:

• اضطرابات في الغدة الدرقية (خمول أو نشاط الغدة الدرقية).

• ترسبات دقيقة على قرنية العين (تكون غير خطيرة عادة وتزول بعد إيقاف العلاج).

• تغير لون الجلد إلى الرمادي أو الأزرق عند التعرض للشمس.

• بطء نبضات القلب أو تفاقم اضطراب النبض.

• سمية رئوية (سعال جاف أو ضيق تنفس غير مفسر يتطلب مراجعة الطبيب فوراً).

• غثيان واضطرابات هضمية في بداية العلاج.

7. الحمل والرضاعة

• الحمل: يُحظر استخدام كوردارون أثناء الحمل تماماً إلا في الحالات المهددة للحياة والتي لا تتوافر لها بدائل؛ حيث يعبر المشيمة ويسبب تشوهات أو خمول الغدة الدرقية لدى الجنين.

• الرضاعة: يُحظر استخدامه أثناء فترة الرضاعة الطبيعية نظراً لإفرازه بكميات كبيرة في حليب الأم.

8. التخزين

• يحفظ في مكان جاف وفي درجة حرارة أقل من 30 درجة مئوية.

• يحفظ في العبوة الأصلية لحمايته من الضوء والرطوبة.

• يحفظ بعيداً عن متناول ومرأى الأطفال.

9. معلومات المنتج

• الشركة المصنعة: سانوفي (Sanofi / Sanofi-Aventis).

• المادة الفعالة: أميودارون هيدروكلوريد (Amiodarone HCl 200mg).

• الشكل الصيدلاني: أقراص مدورة قابلة للتقسيم (Scored Tablets).

• حجم العبوة: 30 قرصاً (30 Tablets).

• الوصفة الطبية: دواء لا يُصرف إطلاقاً إلا بوصفة طبية معتمدة وتحت إشراف طبيب قلب مختص (Rx Only).

10. التنبيه الطبي المعلومات الواردة في هذا الوصف لأغراض التثقيف الصحي والتسوق المعرفي فقط، ولا تغني مطلقاً عن استشارة طبيب القلب المختص. يمنع تعديل الجرعة أو إيقاف الدواء تلقائياً دون توجيه مباشر من الطبيب المعالج، حيث أن إيقافه المفاجئ قد يسبب اضطرابات خطيرة في نبض القلب.